好醫師新聞網記者張本篤/嘉義報導圖:患者裝入去顫器改善心律不整猝死可不是老年人的專利!二十出頭歲的小雲(化名)日前在家中昏倒,所幸家人就在身旁,趕緊打電話叫救護車,並立即施以心肺復甦術(CPR),當緊急醫療技術員一到,立刻裝上自動體外心臟電擊去顫器(AED)進行除顫,到院途中已恢復意識。嘉義大林慈濟醫院心臟內科李易達醫師提醒,民眾如有心悸、胸悶、喘等症狀要盡速就醫。建議大家學習CPR、熟悉AED等急救措施,適時發揮及時救人的良能。 幾個月前,小雲因心悸不適來到心臟內科門診,她並沒有明顯的喘、胸悶等症狀,也無三高問題。但主治醫師李易達卻從心電圖發現她有頻繁的心室性心律不整,接著心臟超音波發現她心臟功能較差,可能會有猝死風險,因此李易達安排核磁共振檢查及開立保護心臟和減少猝死發生的藥物。小雲持續回診追蹤,狀況保持良好。 日前,小雲在和家人聊天中突然昏倒,由於家人早已做好她有可能隨時猝死的準備,見她昏倒便趕緊做CPR,加上EMT人員正確使用AED,當下進行電擊除顫治療後,送醫過程,她的意識已恢復,到達急診室時已清醒且沒有不舒服。李易達為她裝上植入式去顫器(ICD),同時調整她原來服用的藥物用量,住院幾天後順利出院。 李易達說,不只老年人,任何年齡層都有可能發生猝死,而年輕的小雲因急救得當而挽回性命。他呼籲民眾,假如本身有三高疾病、曾經心肌梗塞、心衰竭、患有肥厚型心肌病變,或不明原因昏倒、家族有猝死病史等,都是猝死的高危險群。一旦出現胸悶、喘、心悸或昏倒,就要趕快就醫,除此之外,每一個人應該學會操作CPR和AED,萬一在公共場所遇上突發狀況,或是親人昏倒,能在危急時救人一命。 根據中華民國心律醫學會資訊,心律不整而導致心跳停止的個案,如能在一分鐘給予電擊急救,成功率可高達90%,每延遲一分鐘,成功率將遞減7-10%。AED主要針對心室纖維性顫動(VF)、心室頻脈(VT)兩種致命的心律不整做電擊除顫治療,所以AED分析正常人的心律後是不會建議電擊的。 為了讓大眾了解什麼是心律不整,並學習判斷何時該用AED來幫助需要的人,中華民國心律醫學會邀請全省各區的幾家醫院,在7月13日同步舉辦「心室顫動暨AED使用說明座談會」。李易達補充,大林慈濟醫院也將於7月13日上午八點半在五樓大講堂,由心臟內科介紹心因性猝死及植入式去顫器,另外會有急診部醫師教學操作AED,活動全程免費,歡迎民眾踴躍參加。


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